五級聯動遠程醫療惠澤百姓 助推分級診療制度落地

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9月10日上午10時，位于鄭州市大學路的河南省遠程醫學中心里，鄭州大學第一附屬醫院的數名專家分布在幾個分診室，快速有序地進行遠程診療。

遠程醫學中心里，骨科專家張玉民診療的患者在鶴壁市人民醫院，通過大屏幕，張玉民和患者的主治醫生實時交流，就像面對面一樣。張玉民一邊看著對方提供的片子，一邊分析患者病情，告訴主治醫生該如何施診。

河南省遠程醫學中心位于鄭州大學第一附屬醫院門診樓21樓。大廳的屏幕上，滾動顯示當日遠程會診安排：9時，遠程對接鄭州中康醫院，會診科室是放射介入科;同一時間，腫瘤科對接泌陽縣人民醫院;9時20分，腫瘤科對接蘭考縣中心醫院……時間一直排到下午5時。

這一天，遠程醫學中心會診100多例，涉及腫瘤、胃腸、呼吸、骨科、兒科等多個專業，惠及省內多家市級、縣級醫院。

“這個中心日均會診100例，單日最高曾達到150例。”鄭州大學第一附屬醫院黨委副書記、省遠程醫學中心主任、互聯網醫療系統與應用國家工程實驗室主任趙杰說，2016年，中心共在線會診疑難病人近3萬例，遠程專科診斷12萬例。

中心于2009年依托鄭州大學第一附屬醫院建設成立，是我國最早成立并實際運行的遠程醫學中心之一，經省衛計委授權管理全省遠程醫療工作。通過河南省遠程醫學中心這一平臺，鄭州大學第一附屬醫院已經建立了“省—市—縣—鄉—村”五級聯動的遠程醫療服務體系。

遠程醫療的覆蓋力度有多大?從幾組數據可以看出來。

2015年，依托河南省十大民生工程，中心牽頭組織在19個市級三級醫院建設市級遠程醫學分中心。經過示范帶動，全省30家三級醫院接入遠程醫療網絡，并向縣鄉村醫療機構開展服務。

鄭大一附院投入近3億元，為全省108個縣(市)的132家縣級醫療機構建立了遠程醫學中心站。

2016年，在省衛計委統一安排下，鄭大一附院投入6000多萬元向全省108個縣(市)各贈送一套價值60萬元的數字病理掃描設備，并免費對基層醫院病理診斷人員進行技能培訓，實現病理專科分級診療，這在全國尚屬首次。

鄭大一附院投入2000余萬元，建設了一批鄉鎮、社區、村遠程醫療示范點，將服務觸角伸到離群眾最近的地方。

中心獨創了免費服務模式，依托大型公立醫院開展對基層醫院的公益服務。鄭大一附院一直面向全省免費提供遠程綜合會診、遠程專科會診、遠程教育等各項服務。專家會診費、專家講課費、電子圖書使用費、能源費等所有費用均由該院補貼。這一獨具特色的河南模式，切實讓千千萬萬基層群眾受益。

“五級聯動遠程醫療，將更多的患者留在了基層，也有效緩解了大城市醫院的壓力。”趙杰說，遠程醫療為優質醫療資源下沉建立了一條便捷通道，也有力助推了分級診療制度的落地。近3年來，鄭大一附院常見病、慢性病患者下降了10%，疑難危重患者所占比例上升到58%，難度較大的三、四級手術所占比例上升到71%。這“兩升一降”和基層醫院的上轉率下降，都反映了以往大病小病一窩蜂涌向大醫院的局面正在得到改善，分級診療體系正在形成。(記者楊萬東 通訊員 周曉文)

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