劉興會：改善母嬰健康需“管好”甲狀腺

5月23日，2018年第十屆國際甲狀腺知識宣傳周啟動會在新華網舉辦，今年的主題為“關注甲狀腺，輕松迎好孕”。中華醫學會圍產醫學分會候任主任委員劉興會指出，女性患甲狀腺疾病的風險高于男性，且妊娠期甲狀腺異常或影響兩代人健康，因此，做好女性甲狀腺疾病篩查、管理很重要。

中華醫學會圍產醫學分會候任主任委員劉興會 新華網楊锘攝

女性患甲狀腺疾病風險隨年齡增加而升高

“女性患甲狀腺疾病的風險高于男性，甲狀腺疾病在妊娠婦女中并不少見，尤其是亞臨床甲減的患病率很高，而且隨著年齡增長，女性的患病率還在增加。”劉興會說，甲減患病女性受孕幾率偏低，而且如孕早期未進行合理干預，可能增加胎兒神經系統發育受損的風險，因此，建議做好女性甲狀腺疾病的篩查、管理。

“對于備孕女性，尤其是年齡偏大且存在一些高危因素的人，建議在孕前針對甲狀腺疾病進行詳細篩查，一旦發現問題及時干預。”劉興會介紹，甲狀腺篩查簡單易行，通過血液檢查的三個指標就可判斷甲狀腺健康情況：促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)和甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)。

一旦被確診為甲狀腺疾病，絕大多數患者在進行有效的藥物治療后即可恢復正常，檢查和治療花費也不高。“甲狀腺篩查一定要關口前移，在備孕期間就要查，我們提倡常規體檢能夠納入甲狀腺指標。”劉興會說。

做好健康科普要抓住“兩條線”

任何疾病的成功管理，需要同時提高患者的健康意識和醫生的診治水平。2012年，中華醫學會內分泌學分會和圍產醫學分會聯合頒布了《妊娠和產后甲狀腺疾病診治指南》，為我國妊娠期甲狀腺疾病的診治和管理工作打下了良好基礎，目前該指南正在進行新一輪的修訂和更新，預計新版指南將于今年發布。

劉興會強調，推廣圍產期疾病指南、規范臨床診療流程、提高孕產婦及胎嬰兒健康水平和我國人口素質，是中華醫學會圍產醫學分會的職責所在，學會將通過學術會議、基層幫扶、線上交流等多種形式，提高醫生特別是基層醫生對妊娠期甲狀腺疾病的意識和診斷能力。

“加強甲狀腺知識科普應該抓好‘兩條線’：一是大眾教育。從臨床上看，很多患者其實并沒有意識到自己得了甲狀腺病，要讓通過媒體、社區、家庭醫生等途徑讓更多人了解甲狀腺疾病，及時篩查，發現病情及早干預;二是基層醫生教育，尤其要加強產科醫生的意識和診斷能力。”劉興會表示，“希望通過政府、學會、醫生、醫療機構，以及企業和媒體的力量，共同推進甲狀腺知識的普及和診療，保證下一代的健康。”(袁馨晨)

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