阿爾茨海默病患者：“他們不是瞎鬧騰 他們只是生病了”

近日，電影《媽媽》上映，講述了85歲媽媽獨自照顧65歲阿爾茨海默病女兒的故事。

在片中，奚美娟飾演一名阿爾茨海默病患者，從表現與常人有異樣，到病情不斷加重，她漸漸出現幻覺、狂躁、失憶、失控、暴力傾向等異常情況……這些細節描寫讓人看得揪心，也讓人恍然大悟——阿爾茨海默病，不是單純只有記憶障礙。

最常見的誤區：老年人忘點事情很正常

鄭州大學第一附屬醫院神經內科認知障礙/癡呆專業組博士王景濤告訴頂端新聞·河南商報記者，目前我國有超1000萬的阿爾茨海默病患者。雖然近些年，大家對于這種病的認知有所提高，但還遠遠不夠。“最常見的誤區就是老年人忘點事情很正常。在門診上，因為老年人忘事來就診的很少，大都是患者出現了神經精神癥狀，比如易怒、情緒失控、幻覺、虛構事實、多疑等才被家人帶著來看病。”

他表示，阿爾茨海默癥的主要癥狀表現為認知功能減退和非認知性精神行為異常。

該疾病的發展分兩個階段：癡呆前階段和癡呆階段。癡呆前階段，主要表現為記憶力輕度受損，學習和保存新知識的能力下降，其他認知域如注意力、執行能力、語言能力、視空間能力出現輕度受損，但未達到癡呆的程度，不影響日常工作和生活能力。“這就是上述提到的，家人會忽視這個階段的癥狀，認為老年人年紀大了，記不太清楚事情，偶爾忘事很正常。”

在癡呆階段，可分為輕、中、重度三期。王景濤說，輕度主要表現是記憶障礙，最典型的就是越近的事情越記不住。中度，除記憶障礙繼續加重(出現丟三落四、燒開水忘記關火等)外，工作、學習新知識和社會接觸能力減退，特別是原已掌握的知識和技巧，出現明顯的衰退等。比如，逐漸不會用家里的電器了，叫不出來親戚朋友的名字，同時容易出現易怒、暴躁、幻覺、多疑、撿破爛等精神行為異常。重度，此期的患者除上述各項癥狀逐漸加重外，還有情感淡漠，哭笑無常，言語能力喪失，不能完成日常簡單的生活事項，如穿衣、進食，終日無語而臥床，與外界逐漸喪失接觸能力。

“如果家里的老人出現上述癥狀，應首先排查是不是患了阿爾茨海默病，而不是盲目地以為是精神分裂，去精神科就診。”王景濤提醒說。

早診早治尤為重要

說起現如今阿爾茨海默病的防治難點，河南省人民醫院神經內科副主任醫師陳帥坦言，難點不僅在于預防，也在于治療，特別是目前尚未有確切的辦法能夠預防和治愈，“阿爾茨海默病多見于老年人，與人體衰老有一定關系，但它一定是超出正常限度的‘老化’。”

不過，這并非意味著對阿爾茨海默病的預防就完全沒有辦法。有研究表明，控制飲酒抽煙、控制好血壓血糖、適當鍛煉、多參加社交活動，可能會對阿爾茨海默病的發生有一定減緩作用。

“不少人覺得老年人腦子糊涂是自然現象，但實際上，60歲以上人群癡呆發生率達到5%左右。”陳帥稱，阿爾茨海默病的發病率高，而識別率、就診率很低，導致關口后移，許多病人到院就診時，病情已十分嚴重，特別是隨著我國老齡化程度的不斷加深，阿爾茨海默病的防治已成為一個很嚴峻的社會問題。

患病人數的增加，讓早診早治變得尤為重要，而阿爾茨海默病的護理質量，則大大決定病人的存活時間。陳帥表示，癡呆護理十分辛苦，尤其是晚期臥床的病人，護理質量的高低直接決定病人的存活時間，“護理上要有一種陪伴和尊重的心態，盡量順著他們來，以免引起病人驚恐和抵抗。”

9月21日是世界阿爾茨海默病日。王景濤也在此呼吁：人人都應該了解阿爾茨海默病，并善待阿爾茨海默病患者。“他們不是瞎鬧騰，他們只是生病了;他們其實也很痛苦，怕控制不了自己的行為，怕給家人帶來負擔。”(頂端新聞·河南商報記者熊卓甜王苗苗)

標簽： 阿爾茨海默病患者 他們不是瞎鬧騰 他們只是生病了 表現與常人有異樣

　　 原標題：阿爾茨海默病患者：“他們不是瞎鬧騰 他們只是生病了”