買兩份保險(xiǎn)怎么理賠??jī)煞荼kU(xiǎn)住院能同時(shí)理賠嗎?

發(fā)布時(shí)間:2023-05-15 08:52:15
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買兩份保險(xiǎn)怎么理賠?一般需要先報(bào)案,準(zhǔn)備并提交理賠材料后申請(qǐng)理賠即可,具體流程如下:

1.報(bào)案:被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)后,被保險(xiǎn)人或受益人需要及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,一般建議在48小時(shí)內(nèi)報(bào)案,比如可以撥打保險(xiǎn)公司的客服熱線報(bào)案;

2.準(zhǔn)備理賠材料:按照保險(xiǎn)公司要求準(zhǔn)備好理賠材料,比如申請(qǐng)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用一般需要準(zhǔn)備門診病歷本、出院記錄、出院診斷書(疾病診斷書)、住院發(fā)票(可以報(bào)門診的提供門診發(fā)票)、住院費(fèi)用總清單、醫(yī)保結(jié)算單、如果住院做了CT、超聲、心電圖等檢查的提供相關(guān)檢查報(bào)告;

3.提交理賠材料:理賠材料準(zhǔn)備齊全之后,被保險(xiǎn)人/受益人將其提交給保險(xiǎn)公司,申請(qǐng)理賠;

4.審核:保險(xiǎn)公司工作人員會(huì)對(duì)理賠材料進(jìn)行審核,并確定具體的理賠方案。比如醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷一般是可以在扣除免賠額后100%報(bào)銷,但若被保險(xiǎn)人以有社保身份參保卻未用社保進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算,則報(bào)銷比例會(huì)降低為65%-80%。

5.理賠結(jié)案:案件無(wú)異常,審核通過(guò),則保險(xiǎn)公司可以進(jìn)行理賠,理賠金一般會(huì)打入被保險(xiǎn)人/受益人指定的銀行賬戶中。

兩份保險(xiǎn)住院能同時(shí)理賠嗎?兩份保險(xiǎn)住院是否能同時(shí)理賠,需要看實(shí)際情況:

如果兩份保險(xiǎn)均為報(bào)銷型保險(xiǎn),比如均為醫(yī)療險(xiǎn),則不能同時(shí)理賠,而只能由醫(yī)療險(xiǎn)A報(bào)銷后,再由醫(yī)療險(xiǎn)B對(duì)醫(yī)療險(xiǎn)A未報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,且兩份醫(yī)療險(xiǎn)加起來(lái)報(bào)銷的費(fèi)用不能超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;如果兩份保險(xiǎn)均為給付型保險(xiǎn),比如均為重疾險(xiǎn),則可以同時(shí)理賠,例如被保險(xiǎn)人若罹患惡腫瘤,則可以申請(qǐng)兩份重疾險(xiǎn)理賠兩份重疾保險(xiǎn)金;如果一份保險(xiǎn)為給付型保險(xiǎn),一份為報(bào)銷型保險(xiǎn),比如一份為醫(yī)療險(xiǎn),一分為重疾險(xiǎn),則只要同時(shí)滿足兩份保險(xiǎn)的理賠條件,就可以同時(shí)理賠,例如被保險(xiǎn)人罹患惡腫瘤,則除了可以申請(qǐng)重疾險(xiǎn)理賠一份重疾保險(xiǎn)金之外,還可以申請(qǐng)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。

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