醫保報銷是不是先墊付后報銷？住院費用醫保怎么報銷？

醫保報銷是不是先墊付后報銷?

不一定，

1.商業醫療保險：大多都是需要被保險人自己先支付醫療費用，等到出院后，再提交報銷材料給保險公司申請報銷。但是有的商業醫療保險有墊付功能，因此被保險人在住院期間，可以先申請保險公司進行墊付，然后等到被保險人出院后，再提交報銷材料給保險公司申請報銷即可，不過這種情況下，報銷金會用來抵扣已經墊付的金額;

2.基本醫保：包括城鎮職工醫保、城鄉居民醫保，那么若是有帶醫保卡的話，可以在出院支付醫療費用的時候，直接用醫?？ㄔ卺t療機構的付費窗口直接進行報銷結算。而如果沒有帶醫?？?，或者因故無法直接在醫療機構付費窗口直接報銷結算，那么還需要參保人自己先墊付醫療費用，然后再攜帶好相關材料前往當地醫保經辦中心申請報銷。

住院費用醫保怎么報銷?

1.就診醫院不同醫療保險報銷比例不同

假如一個人在醫院用了10000元，如果是在一級醫院就診住院，那么就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院，就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院，就先減去2000元;之后再剔除"非醫保用藥費用"及"其它非醫保范圍費用"，剩下在職人員報80%，退休或者失業、無業50%。

注：醫保報銷只保甲類藥品即醫保用藥，乙類為非醫保用不可報銷。

2.在職員工住院醫療報銷報銷比例

醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。

這樣看來，醫保住院的自己掏錢比例，不好說，自費部分全部自己掏錢，門檻費全部自己掏錢，乙類費用先自己掏錢10%，再同甲類費用一起，自己掏錢20%左右。

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